心血管病患者能使用万艾可吗

伟哥即万艾可（Viagra）。它的治疗效果以心因性的勃起功能障碍效果比较好，可达70％左右的成功率。但是对于如糖尿病、脊髓损害或高脂血症所引起的器质性的勃起功能障碍的疗效就差一些。糖尿病引起的ED，可在性活动前0.5～4小时服用，剂量为25～100毫克（一般50毫克即可），最大剂量不超过100毫克，每日用药不超过1次，此药维持4小时，最高峰1小时。肝、肾功能不全者，65岁以上老人，初始剂量以25毫克为宜，但必须严格掌握适应证和遵守相互作用的说明，在医师指导下正确使用。极少数患者可能会发生异常勃起，如果勃起超过4小时，应立即去找医师就诊；否则就会发生组织损伤，并可能导致永久性勃起功能丧失。

心血管病患者能使用万艾可吗

由于冠心病患者常见ED（勃起功能障碍），而且经常服用硝酸甘油，对于此类患者，一般是禁忌服用万艾可的。因为在使用万艾可之后的24小时之内，如果因急性心脏缺血而服用硝酸甘油的话，可导致血压的急剧下降，甚至发生致命性低血压。所以，在服用万艾可之前或之后24小时以内，是不能接受任何形式的硝酸盐类药物治疗的。如果在这段关键的不该用硝酸甘油的时间里，确实使用了硝酸甘油，那就必须尽快把患者送往医院抢救。对于在使用万艾可后出现复发心绞痛的患者，应及时到医院使用诸如-肾上腺素能阻断药类的非硝酸盐类抗心绞痛药物。

万艾可不仅仅作用于动脉，也作用于静脉，所以，其最常见的不良反应为头痛和面部潮红。万艾可可引起收缩压和舒张压轻度下降，但极少导致血压的剧烈下降。如果万艾可与硝酸甘油合用，则可导致血压急剧下降，所以，无论是戊四硝酯（长效硝酸甘油）还是短效的其他含硝酸盐类药物，都是禁止与万艾可同时服用的。

时的心脏和代谢消耗变化，取决于性活动的类型。在实验室背景之下，健康男子在与他通常的女伴采取女上位时，平均心率峰值可达到110次/分，而男上位时平均为127次/分。当测量这些男子的氧摄入量时，在女上位情况下接受色情性刺激并达到高潮时，平均代谢消耗2.5级有氧代谢运动量（单位为梅脱），而在男上位时为3.3梅脱。男上位时的有氧化谢运动量，随患者心血管反应的不同而有明显的个体差异，其范围为2.5～5.4梅脱。这样，简单地把时的活动量与爬一层或二层楼梯等同起来，可能低估了个别患者心血管反应的水平。

应该强调的是，有些人在中的躯体和情绪应激是很过度的，而且身体状况也不是太好。这些应激和紧张本身就可以产生急性缺血或促成心肌梗死。应该建议这类患者在他们开始使用万艾可的实践中，多利用一般的感官调整好他们的体力活动和他们的情感期待。