HIV 预防药物 Truvada 令人鼓舞

2022-03-16 00:05:50 来源:
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根据两项新研究,一项旨在预防高风险个体感染HIV药丸似乎有效。在旧金山地区的一项研究中,每天服用Truvada657名受试者没有新的感染。在第二项研究中,服用Truvada英国人较低HIV诊断风险。

由吉利德生产Truvada被批准在美国使用HIV暴露前预防(PrEP),HIV可引起AIDS。根据美国疾病控制和预防中心提供的信息,Truvada可使HIV感染风险降低92%。然而,这种药丸并不能阻止其他性传播疾病的感染(STIs)。尽管与安慰剂相比,Truvada在高度控制的临床试验中有很好的效果,但有人质疑它是否会在现实世界中发挥作用。

在旧金山发表的《临床感染病》中,共有657项研究20-68岁的凯萨医疗机构成员参与,他们在2012年到2015年间服用了Truvada。这些人大多是男性和双性恋男性。研究期间,受试者没有新的HIV感染。然而,他们中有一半有新的。STIs。

这项研究不能解释更高的水平STIs是否源于PrEP的使用。STI由于使用,诊断可能会增加PrEP患者倾向于更频繁地看医生,这使得发现感染的机会更多。

14341%的受试者报告减少了避免使用。Volk博士说,这一结果可能有合理的解释,就像建立了一夫一妻制一样,Volk医生是凯萨医疗机构旧金山医疗中心的传染病医生,也是本研究的主要研究者。

考虑较高STIs很多受试者说他们没有避免使用,所以我们可能会看到一些新的,而不使用这种药物HIV感染,Volk如是称。

Truvada第二项研究发表在柳叶刀上,发现已经开始使用PrEP与需要等一年才能使用这种药物的男性相比,男性明显较少HIV感染。在那些使用PrEP在每100人中,每年都有新的出现HIV感染为1-2例如,相比之下,每100人中每年都有新出现在延迟使用该药物的受试者中。HIV大约9例感染。

「你可以计算出下降的程度是86%,」波士顿芬威研究所奠基人、共同主席、医学研究主任Mayer医生说。此外,在英国的研究究期间被使用的人PrEP但仍被诊断出患有HIV三分之二的人在开始研究时可能会被感染,Mayer他说,他一起写了这项研究的社论。一旦这种药被发现如此有效,英国研究人员将停止研究并将其用于所有受试者PrEP。

在圣旧金山地区的研究中,不可能真正知道有多少感染可能被阻止,因为没有使用PrEP类似人群和可比数据,Volk称。基于对临床试验数据的估计,在使用中PrEP可能有35例新人群HIV感染已被阻止。

Mayer据说受试者正在使用英国的研究PrEP以后有风险的没变。Volk下一步是研究如何让步PrEP用于其他高风险人群,如变性妇女。「我认为PrEP这不是一种神奇的药丸,但我们知道它确实有效,」他表示道。「很高兴知道我们有这样的选择。」

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编辑:冯志华

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