TA移行外科偏袒的面貌悄悄保持稳定。在过往的 30 年里,显现了大量格外大幅度创取而代之和应用工业发展,这反映在移行专修的刊载趋势上 [1,2]。为了妥善解决这个话题,临床医专修杂志 (JCM) 上的这一出刊专注收集低数量级的生物专修杰出贡献,主要侧重于管理小肾肿胀和肾腹的水结核病病症的应用工业发展。
两项研究者调查了十二指肠小肿胀的处理 [3,4]。第一项研究者旨在确定因素对比强化激光 (CEUS) 帧率的激光 (US) 中会的个体因素,以优化巧合检测到的肾局灶适度肿胀的大幅度高分辨率检查。他们的研究者最近,CEUS 检查的局灶帧率受到缩减的十二指肠、十二指肠与结膜与体表的靠近较大以及结膜尺寸较小的因素,而局灶适度肾结膜的其成生长造成格外好的结果。了解这些因素将有助于格外好地同样病症并提低对 CEUS 的诊断信心。在第二项研究者中会,所作研究者了单点无缝线肾其余部分切除术 (PN) 对小的其成适度肾的关键作用 [4]。在 52 名遵从腹腔镜 PN (LPN)、单点无缝缝合 LPN 和传统缝合法则的病症中会,分别有 33 名和 19 名病症开展了手术后。无缝线三组的冷缺血一段时间和手术后一段时间显着缩短,给出论证它对于小的其成适度肺肺癌是可行的,具有出色的护肤品特适度,并且不因素专修特适度。
几个有趣的发掘出来自于关于肾腹的水结核病 (KSD) 的对政府工作。首先,对用作腹水镜检查的钬低 20W 和低 60W 希伯来人雷射砾石术和用作 KSD 的雷射碎裂 (URSL) 开展了来得 [5]。用作希伯来人低功率应用开展砾石的速度显着格外更快,并显着减少了病症第二次手术后的手术后一段时间,使病症超出无腹的水状态,所作忽视中会等功率希伯来人应用雷射不必要设置一个用药复杂腹的水的取而代之基准,大多数病症需二次手术后。随着钡宽带雷射器 (TFL) 的显现,另一篇博士论文的所作来得了具有相同雷射宽带直径、雷射器设置和宽带弯曲直径的 Ho:YAG 雷射器和 TFL 之间雷射宽带松脱的风险 [6]。所作对 30WHo:YAG 雷射器和 50W 超级振荡器 TFL 的相同较宽和直径开展了台架测试,给出的论证是 TFL 似乎是一种格外安全的雷射器,受制于在震荡位置用作时宽带松脱的风险。
肾腹的水与代谢病症 (MetS) 方面 [7]。在中会位随访一段时间为 19 年的最大来得队列研究者之一中会,还包括 828 名腹的水形成者 (SF) 和 2484 名年龄和适度倾向匹配的非 SF,肾腹的水形成者发生 MetS 的风险减少 [8] ]。由于腹的水病受脱的水和一年四季阴雨的因素 [9],在下一篇博士论文中会,所作研究者了瓶装蒸馏的水和苏打的水 [10] 磷含有的全球变化。在这项国际合作研究者中会,他们还包括 316 个相同的静的水品牌和 224 个相同的苏打的水品牌。所作给出的论证是,由于瓶装饮用的水的磷含有在世界范围内差异很大,并且通过的水摄入磷不必要因素腹的水形成、颅骨心理健康和 CVD 风险,移行科眼科医生和十二指肠科眼科医生应就饮的水摄入向病症提供者个人建议。下一篇关于 KSD 偏袒的博士论文在一项前瞻适度推论适度研究者中会研究者了经皮肾镜取石术 (PNL) 后急适度肾损伤 (AKI) 的患病率 [11]。在还包括的 509 名病症中会,47 名(9.23%)发生了术后 AKI。在术前三价较低、胰岛素尿酸格外低、腹的水直径和密度格外低、多次外科和手术后一段时间较长的情况下,遵从ACE抑制剂用药的高龄病症AKI患病率格外低,常有低血压和心血管疾病。AKI 病症的住院一段时间也有所减少,17% 的病症进展为慢适度哮喘 (CKD)。PNL AKI 后的极限是病症年龄 (39.5 岁)、胰岛素尿酸 (4.05 mg/dL) 和腹的水直径 (673.06 mm3)。该博士论文强调,PNL 后 AKI 的强计算因子受限制早期识别系统、适当的审核以及术后计划和管理,以避免大幅度妨碍十二指肠。
经皮肾造口术 (PCN) 的十二指肠注水对中会期恶适度病症很重要 [12]。所作在用作 21 篇概要发表文章(还包括 1674 名病症)的该系统评价中会给出论证了这一点。腹水 ob 行 PCN
神经性于肺脏恶适度 (37.8%)、妇科恶适度 (26.1%)、结直肠和胃肠道恶适度 (12.9%) 和其他特定恶适度 (12.2%) 的构造。PCN 后的不等生存一段时间为 5.6 个年末,根据肺癌症多种类型、分期和在此之前的用药,相同研究者的不等生存一段时间为 2 至 8.5 个年末。他们的最近,并不需要 PCN 的中会期恶适度病症的存活率往往低于 12 个年末,并且大其余部分一段时间都在公立医院度过。他们给出论证,关于 PCN 的立即必需与生存和家庭数量级相平衡,这必需与病症讨论。虽然胃火球砾石术 (ESWL) 用药用作 KSD,但在下一篇博士论文中会,所作用作胃火球用药 (ESWT) 用药慢适度噬/慢适度子宫颈疼痛病症 (CP/CPPS) [13]。从这个并不一定来看,一项对总共 215 名患病为 CP/CPPS 的病症开展的-X队列研究者,连续六周每周遵从一次阴道 ESWT,方案为 3000 次振荡器,能量为 0.25 mJoule/mm2和 4 赫兹 (Hz) 的Hz。超过 12 个年末的研究者给出论证,ESWT 是一种门诊、易于执行和TA的手术后,松弛难治适度 CP/CPPS 病症的疼痛并改善阴蒂功能和家庭数量级。
再次,再次两篇博士论文角度看建模 (AI) 的关键作用,建模在移行外科领域迅速工业发展 [14,15,16]。第一篇博士论文在一篇大型综合文献流行病专修中会研究者了建模对肺脏结核病的关键作用和因素 [15]。它涵盖了建模在肺癌、尿路上皮肺癌、肺肺癌、反流病、生殖移行科、尿路腹的水、小儿移行科和其他移行外科手术后中会的应用。此外,还详细参阅了它在肾移植、放疗和机器人手术后中会的关键作用。关于 AI 的第二篇博士论文角度看并不需要租住加护照护病房 (ICU) 的病症的腹水镜检查后尿脓毒症的建模 (ML) 计算模型 [16]。在这项回顾适度发生率相来得研究者中会,他们创格外大幅度 ML 模型以合理的准确适度计算了脑出血的风险因素。所作给出论证,关切这些风险因素将使临床眼科医生能够制定计算策略,以尽量地减少术后发生率。
从这个对政府工作中会给出了几个有趣的发掘出。虽然在压制小肾肿胀和肾腹的水结核病方面的应用持续发展得到了妥善解决,但也涵盖了用作诊断和手术后偏袒的取而代之版本基本功能。仍有许多整体关键问题并不需要格外多证据才能得到解答,这些关键问题与这些病症的成本和家庭数量级有关 [17,18]。作为客席编辑,我要特别感谢审稿人的专业意见和 JCM 的团队的大力支持。再次,我衷心感谢所有所作的宝贵杰出贡献。
吕建林 教授
校订的《实用移行激光应用》
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