柳叶刀杂志社连发4篇文章探讨青少年癌症的现状

在全球性区域，每天有700名成年人被病因患上胃癌，情况十分严峻。现阶段，特罗斯季亚涅齐杂志社Group子刊该软件刊载了四篇关于孩童胃癌的第三部推文，该系统的阐述了孩童胃癌的现阶段、分担、胃癌统计数据以及疗法建议。1、The global burden of childhood andadolescent cancer in 2017： an ysis of the Global Burden of Disease Study2017较高盈利国际组织（HIC）患上胃癌的成年人一般有较好的预后，大约80％的高血压在确诊后活5年.然而，然而每年有90％以上的患上胃癌的成年人生活习惯在低水平 - 盈利和中的等盈利国际组织（LMICs）。在这些国际组织成年人的生存环境率要低得多.许多中的低盈利国际组织不存在对成年人胃癌出生率和结果的准确评估，大多状况是缺失胃癌注册和据信和报告这些注册该系统所必要的一个人注册该系统。与胃癌相对，成年人胃癌由于从未适当和立即的病因和疗法通常是致命的。因此，提较高生存环境率所需政策制定者进行时大量规划，以适当充足的资源分配和卫生该系统机制。关于成年人胃癌分担的信息对于告知这些努力至关举足轻重，因此，在胃癌统计数据覆盖率提较高之后，基于模型的估算对于确切从未统计数据的环境中的的胃癌分担是必要的。成年人胃癌（0-19岁）和（B）胃癌（20岁或以上）的年龄标准DALY率全球性图总之，这项由GBD 2017分析造成了的成年人胃癌全球性分担的分析表明DALY分担很小，即使与胃癌和成年人期一般疾病相对也是如此。 成年人期胃癌DALYs对资源少于的国际组织造成不成比例的影响，特别强调所需有效的军事来克服这些环境中的的分担。这些分析结果发放了一个全球性成年人胃癌分担终端，借以的可以评估愿景的进展，并特别强调成年人胃癌在克服全球性精研和全球性成年人卫生的优先化框架中的把握作用。2、Fighting childhood cancer with data在美国政府等较高盈利国际组织，胃癌仍然是19岁一般而言成年人疾病致死的主要状况，尽管值得注意活率有显着提较高 - 这些成年人中的有80％今日活将近病因后5年。这个凯恩队列的挑战是管理和尽量减低他们成年人胃癌疗法的持久慢性影响。面对这些原先挑战，早先出生率和致死率指标（被忽视生存环境率出生率）不再准确反映成年人胃癌引起的全球性疾病分担。为了克服这一知识差距，Lisa Force及其同事于7月底29日在“特罗斯季亚涅齐精研”上刊载了关于全球性疾病分担（GBD）分析的第一份分析报告，该分析主要针对行动不便优化一个人年中的的成年人和孩童胃癌（DALYs）） - 衡量出生率和致死率的疾病分担的衡量标准。作者发现，成年人胃癌（在0-19岁的青年人中的假设为胃癌）中的重大损失了11，500万DALYs； 97％是由于多年的一个人重大损失和3％至多年的行动不便生活习惯。5岁一般而言成年人占成年人胃癌总分担的37％（4，300万DALYs）。主要的疾病涡轮主因是前列腺癌，其次是大脑和神经该系统胃癌和睾丸，卵巢或病变的罕见胃癌。统计数据的通用语言学为那些应对全球性成年人胃癌分担的人发放了大量机会。个别国际组织和胃癌共通点的DALY分担分析说明了了对统计数据脱逃外资的显着需求。质量统计数据查阅和标准报告是中的低盈利国际组织为胃癌成年人发放格外好护理服务的关键。脱逃国际组织成年人胃癌统计数据可以指导对研究者训练的外资，以适当中的期病因，发放公平竞争获取药物，减低致死，缓解生存环境关怀和生活习惯质量。3、Global childhood cancer survivalestimates and priority-setting： a simulation-based ysis在过去六十年中的，疗法和全力支持疗法的技术革新使得在英国等较高盈利国际组织，被病因患上胃癌的成年人（0-14岁）的5年净生存环境率从近0％提较高到80％。虽然众所周知，低盈利和中的等盈利国际组织（LMICs）患胃癌的成年人并从未从这些技术革新中的得益，但总体生存环境差距的大小即已定量。在全球性青年人胃癌注册中的观察到的最佳可用统计数据值得注意由CONCORD分析刊载，用做成年人胃癌的一大多：急性淋巴细胞前列腺癌，急性髓性前列腺癌，帕金森氏症（作为两组）和大脑。特别强调活差距，CONCORD估算急性淋巴细胞前列腺癌 - 最罕见的成年人胃癌 - 的5年净活率从不到10％到将近90％。然而，由于资源有限的胃癌注册统计数据的缺失所设中的，只有一小大多CONCORD-3统计数据（322个注册机构中的有7个[2％]）来自低盈利和中的低盈利国际组织。疗法准入的不同、质量、经济刺激性都导致成年人胃癌结局的全球性性发生变化。据估算，对于所有胃癌，2015年病因的成年人全球性5年净生存环境率为37·4％（95％UI 34·7-39·8），按邻近地区不同较少，为8·1％ 红海（4·4-13·7）在北美为83·0％（81·6-84·4）。所有48个ICCC类别的病因和西南地区的详尽生存环境估算值如图所示，说明了胃癌基因表达生存环境期间存在较少不同，淋巴瘤帕金森氏症和上皮大脑瘤等胃癌活率将近80个百分点活率不同较少，其中的南美的生存环境时间十分低。准确的成年人胃癌生存环境估算对议程者和临床医生的重点项目确切和规划议程至关举足轻重。 但是，许多国际组织缺失观察到的生存环境估算数，如果可以的话，报告的结果不同很小。了解提高效率生存环境的盲点可以借助缓解成年人胃癌的结果。4、Childhood cancer on the agenda3月底6日，在国际成年人胃癌宣传日和北美大选2019年之后，北美委员会发布了北美儿科精研会（SIOPE）和成年人精研和体液精研成年人胃癌国际胃癌协会（CCI）的声明。声明呼吁下一届北美委员会保持稳定并巩固对儿科胃癌出版事业的全力支持，并概述雄心勃勃的愿景“医治格外多，格外好地疗法 - 实现零致死和零致死现像”。前列腺癌和帕金森氏症是成年人中的最罕见的三种胃癌子类中的的两种。关于生存环境，患上难治性良药恶性的高血压，例如中叶病症或肝大脑瘤，几乎从未进展。对于患上体液该系统恶性的成年人而言，前景喜忧参半，在过去的几十年中的，疗法方法得到了更大的缓解，实现了显着的生存环境缓解并将致命疾病转化为慢性病。然而，该声明特别强调，成年人胃癌凯恩目前在整个北美代表着举足轻重的少数人卫生分担，三分之二的成年人胃癌凯恩因疗法而患上长年卫生并发症，包括心血管疾病和神经疾病，以及与他们无关的心理社会上问题。诸如乳癌之类的潜在医治性程序仍然与较高出生率和致死率无关，并且所需容易获得的供体网络和基础设施以便安全及地邮寄。对于成年人期胃癌的凯恩，应考虑采用专门的长年随访方案，以降低较高出生率并借助他们保持稳定的生活习惯质量。必须通过国际在政治上重点项目保持势头。全球性领导者必须着力将结对方案和共享网络的成果实施到国际组织胃癌方案中的，从而把握其最大潜力。原文链接：https：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(19)30339-0/fulltext？utm_campaign=PHPfeature&utm_source=Childhoodcancerhttps：//www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(19)30238-X/fulltext？utm_campaign=PHPfeature&utm_source=Childhoodcancer_edhttps：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(19)30273-6/fulltexthttps：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS2352-3026(19)30083-3/fulltext